По материалам разных сайтов
Я боюсь быть одна
СУТЬ ПРОБЛЕМЫ:
У меня в течении 3-х лет существует непреодолимая проблема. Началось
все в метро, я почувствовала жар в ногах, сердцебиение, головокружение.Мне
поставили вегето-сосудистую дистонию.Я лечилась в течении 2-х лет, но
без результатно. Постоянные скорые,боязнь транспорта, прогулок в одиночестве.
Врачи не видят никаких отклонений все результаты одинаковы - вы абсолютно
здоровы, у вас ничего нет. А мне в последнее время немного легче, но
избавится от страха я не могу.
ОТВЕТ:
В вашем случае речь идёт о невротическом страхе при паническом расстройстве.
Невротический страх, собственно, как и любой другой, - это психосоматический
процесс. Это одновременно и физический, и психический феномен. Соматические
(телесные)проявления страха - сердцебиения, сдавленность или сухость
в горле, двигательное беспокойство или дрожь, холодный пот, поносы -
это не следствия страха, а его непосредственное соматическое (телесное)
проявление. От реального, невротический страх отличается тем, что его
происхождение неизвестно. Как "свободно гуляющий страх", он
ни к чему определённому не привязан. То есть, нет объекта, который бы
напрямую мог вызвать этот страх. Внутренние механизмы его возникновения
связывают с подавлением агрессии, неуверенностью, подсознательным желанием
заботы о себе. Ваша боязнь быть одной - не что иное, как бегство от
себя. Лечение данного расстройства должно проводится врачом-психотерапевтом
. Возможно сочетание курса психотерапии с назначением лекарств. Самостоятельно
же, для преодоления этого расстройства вам нужно почаще хвалить себя.
Так, каждое утро начинайте с того, что подойдя к зеркалу и глядя своему
отражению в глаза, говорите: "Я у себя одна, такая прекрасная,
неповторимая, милая и единственная".
Не могу выходить из дома
СУТЬ ПРОБЛЕМЫ:
У меня паническое расстройство - не могу выходить из дома уже несколько
месецев. Интересует меня, могу ли я избежать проблем, не принимая лекарство.
До сих пор я принимала "Xanax". Прошу Вашего совета могу ли
я вылечиться без лекарств? Прошу Вас сообщить программу, которую могу
соблюдать, чтобы преодолеть фобию!!!
ОТВЕТ:
По всей видимости панические атакиу вас в сочетании с агорафобией. То
есть изначально присутствует страх, оказаться в ситуации, когда будет
невозможно быстро и легко оказаться в безопасном месте. Именно этот
страх и запускает панические атаки. Безопасное место для вас - это ваш
дом, поэтому вы из него и не выходите. Это невротическое тревожное расстройство,
которое преодолевается сочетанием медикаментозного и психотерапевтического
лечения. Психотерапевтическая программа преодоления агорафобии предполагает
постепенное изменения отношения к ситуации "выхода", и направлена
она на развитие чувства доверия к собственным внутренним ресурсам. Проводится
она, как правило, врачом-психотерапевтом, и в большинстве случаев даже
без лекарств. Так что ответ на ваш первый вопрос безусловно положительный
- вы можете вылечиться без лекарств, с помощью психотерапии. Самостоятельно,
вы можете начать практиковать следующие упражнения.
1. В состоянии абсолютной расслабленности - через 10-15 минут после
прослушивания спокойной музыки и принятия лекарства - с закрытыми глазами
начните представлять себе как вы выходите за порог собственного дома.
Только за порог - не далее. При малейшем дискомфорте вы можете опять,
в своём воображении, вернуться в свой дом. С кажым упражнением постепенно
удлиняйте время нахождения вне дома - за порогом. Когда представление
этой ситуации не будет вызывать дискомфорта, вы можете начать увеличивать
расстояние, на которое в своём воображении вы удаляетесь от дома. Когда
вы в воображении сможете достаточно длительное время находится на далёком
расстоянии от дома вы можете приступить к реальным экспериментам в той
же последовательности. Вначале увеличивайте время, затем расстояние.
2. Найдите в вашем доме конкретную точку "привязки". То
есть, вас держит не весь дом, а какая-то конкретная точка - это может
быть угол спальни, или дверная ручка кухни, или ещё что-либо, но обязательно
в виде конкретной точки. Критерий поиска - в этой точке, или рядом с
ней вы испытываете наибольшее чувство комфорта и безопасности. Вы должны
её точно определить как "точку". Не как "кресло"
или "ванну", а сконкретизировать это место до минимальных
размеров, скажем, 1-го сантиметра. В условиях первого упражнения (расслабленности)
, в своём воображении вы можете "материлизовать эту точку. Как
бы взять её в руки и переместить в другое место дома. Проверьте, что
эксперимент удался - в новом месте, куда вы переместили эту точку, вы
должны испытывать максимальное чувство безопасности. Делайте это упражнение
до тех пор, пока вы не будете чувствовать себя уверенной в том, что
вы сами можете определять в своём доме "точку масимальной безопасности".
Когда это чувство уверенности у вас появится в полной мере, свяжитесь
со мной снова - для следующих упражнений. Последующие этапы преодоления
агорафобии вам можно будет сообщить только после того, как вы в полной
мере освоите эти. Если у вас возникнут трудности в выполнении данных
упражнений, тогда вам следует обратиться за помощью к врачу-психотерапевту
для прохождения у него очного курса психотерапии
-------------
Пациентам с гипервентиляционным синдромом
можно помочь двумя способами. Незамедлительная помощь заключается
в повторном вдыхании выдыхаемого воздуха из полиэтиленового мешка, чтобы
увеличить концентрацию углекислого газа в альвеолярном воздухе. Этот
метод также является эффективным способом демонстрации пациенту связи
между его симптомами и гипервентиляцией. Когда пациенты начнут понимать
эту взаимосвязь, они могут обучиться управлять своим дыханием сначала
под контролем специалиста, а затем и самостоятельно.
обсудить