То, что кажется человеку "сердцебиением",
может быть нормальной, а вовсе не патологической работой сердца. Частота
сердечных сокращений увеличивается у нас при любых нагрузках, и это
естественно, причем психологические нагрузки - это точно такие же
нагрузки, как и любые другие. (Недаром по центральным телевизионным
каналам демонстрируются игровые программы, где участники выбывают
из игры, если цифры их артериального давления превышают определенный
показатель - 120 или, например, 130 ударов в минуту. Разумеется, они
исключаются из игры не потому, что возникает риск для их жизни, но
потому, что они не смогли совладать с переживаемым стрессом.) Человеку
может казаться, что его сердце "колотится", "стучит",
"выскакивает" и т. п. Но, право, редко у кого эти цифры
превышают 100- 120 ударов в минуту, а это совершенно не страшно и
не опасно. После бега трусцой (с целью оздоровления, как вы понимаете)
эта цифра может превышать и 160, и 180 ударов в минуту!
Я всегда говорю своим пациентам, что было бы хуже,
если бы сердцебиений в состоянии стресса у них не было, поскольку
это значило бы, что вегетативная нервная система у них не работает.
А так - работает, очень хорошо! Иногда пациент с ВСД говорит мне:
"Ну как же я здоров?! У меня же сердцебиение!". Что мне
ответить?.. Если у вас не будет сердцебиения, то считайте, что вы
умерли. Сердце, знаете ли, должно биться. А с какой частотой оно бьется,
это, право, существенного значения не имеет: ну 60, ну 120... Работает!
Эврика.
Перебои в работе сердца
С этим симптомом и вовсе творится необычайная путаница! Многим пациентам
с ВСД кажется, что их сердце время от времени "замирает",
"останавливается", а "потом снова запускается".
Но все это, как правило, им только кажется. Например, некоторые из
них рассказывали мне, что их сердце "останавливается" периодами
на 10-20, а то и 30 минут. Чего просто не может быть! В противном
случае об этом нельзя уже было бы рассказать врачу.
К сожалению, и результаты "самозамеров" пульса, как правило,
глубоко ошибочны. Человек может быть уверен, что его пульс превышает
130, а то и вовсе 200 ударов в минуту, но производимый мною "контрольный
замер" показывает, что эта, с позволения сказать, "тахикардия"
колеблется в пределах 70-80 ударов в минуту! С тем же "успехом"
определяется пациентами и их отсутствующая в действительности экстрасистолия.
Причем сие есть научный факт! Специальное исследование показало, что
как минимум 44% пациентов, указывающих на наличие у них перебоев в
работе сердца, жестоко в этом ошиблись, к счастью...
Впрочем, перебои в работе сердца у пациента с ВСД действительно могут
быть, как и у любого другого нормального человека. Функциональные
сбои в работе сердца - дело естественное и нормальное, оно же все-таки,
как-никак, живое. Сейчас мне вспомнилось одно исследование, проведенное
на военных летчиках - этих эталонах физического, а тем более сердечного
здоровья. Так вот, сначала ЭКГ сняли у одной тысячи летчиков, и экстрасистолы
были найдены у 2,5% из них, т. е. мало было у них экстрасистолий.
Потом всем им сделали суточное мониторирование (это когда ЭКГ снимают
в течение суток), и тут ситуация изменилась кардинально! Самые разнообразные
нарушения ритма сердца были выявлены у 29% пилотов. Наконец, они подверглись
замеру ЭКГ при максимальной физической нагрузке, и тут всевозможные
аритмии были обнаружены уже у 35% здоровых "специалистов неба".
При этом все эти летчики не предъявляли никаких кардиологических жалоб,
не отмечали у себя каких-либо болезненных симптомов и не имели кардиологических
диагнозов! Так что эпизодические нарушения ритма сердца - это нормальное
дело!
д-р Курпатов
дальше >>
обсудить